• Коронарное стентирование
• Коронарография

Коронарография

Обследования перед коронарным стентированием

Коронарография (коронарная ангиография) – это рентгеноконтрастный метод исследования венечных артерий сердца, позволяющий максимально точно и достоверно определить характер, локализацию, протяжённость и степень сужения (стеноза, окклюзии) коронарной артерии.

Данная процедура является инвазивной, так как подразумевает введение специального катетера и может выполняться как для диагностических целей, так и для контроля некоторых операций.

Диагностическая коронарография проводится для получения полной и точной информации о работе сердца, сердечных клапанов, и в особенности коронарных сосудов, питающих сердечную мышцу.

Коронарография, в зависимости от конкретной ситуации, может проводиться в плановом либо в экстренном порядке.

Показания для проведения коронарографии определяются лечащим врачом, который назначает необходимые анализы и исследования.

Предварительно лечащий врач направляет пациента на ряд обследований, в перечень которых входит общий анализ крови, определение её групповой и резус-принадлежности, пробы на вирусы гепатитов В и С, ВИЧ, реакция Вассермана, электрокардиография в двенадцати отведениях и УЗИ сердца (эхокардиография). Если есть необходимость, помимо этого, назначаются дополнительные диагностические процедуры и консультации смежных специалистов.

Перед проведением коронарографии, пациенту разъясняется её суть, и освещаются возможные результаты и побочные эффекты (осложнения).

Сама по себе данная процедура малотравматична, выполняется как в амбулаторных условиях, так и в условиях кардиохирургического стационара. В ходе её проведения больной всё время находится в сознании. Под местным обезболиванием врач через бедренную артерию устанавливает специальный катетер, который продвигает по кровеносному руслу в верхнюю часть аорты и далее в просвет венечных сосудов, питающих сердце. Иногда катетер вводят через артерию предплечья, что позволяет сократить сроки наблюдения после выполнения коронарографии.

В катетер пускают рентгеноконтрастное вещество, которое с током крови разносится по всем коронарным сосудам.

Весь процесс фиксируют при помощи специального аппарата - ангиографа. Сначала результаты отображаются на мониторе, а затем помещаются в цифровой архив.

По завершении исследования больному демонстрируют и поясняют эту запись и дают рекомендации относительно дальнейшей тактики лечения.

При наличии показаний, после согласования с пациентом, одновременно может осуществляться и лечение с использованием эндоваскулярной техники - баллонная дилатация и/или стентирование.

После процедуры пациент получает на руки письменное заключение специалиста и запись своей коронарографии на диске.

Благодаря высочайшей точности, минимальности вмешательства и высокой результативности эта процедура показана даже тяжелым больным и пожилым пациентам.